dicas para quem sofre com dor no ciático

Quem tem problema no nervo ciático sabe o tanto que a dor incomoda. O Bem Estar desta quarta-feira trouxe dois convidados para falar sobre o assunto. O neurocirurgião Adriano Scaff tirou dúvidas e deu dicas para quem sofre com dor na coluna. A fisioterapeuta Alessandra Arkie mostrou exercícios simples que dá para fazer em casa todos os dias para se livrar da dor.

O nervo ciático sai da coluna, passa pelo bumbum e inerva as pernas. Quando comprimido, inflama e gera dor. As causas mais comuns da dor no ciático são a hérnia de disco (quando o disco da coluna se rompe. Na maioria das vezes é um pinçamento leve e melhora em seis semanas) e síndrome do piriforme, músculo que fica no bumbum (quando se contrai, pode pinçar o nervo, causando a inflamação e dor).

A dor no ciático dura cerca de seis semanas. Quando isso não acontece, existem tratamentos com anti-inflamatório e analgésico, radiofrequência, injeção de anestésico, fisioterapia analgésica (dor crônica) e fisioterapia fortalecedora (após a dor crônica). A hérnia de disco deve ser tratada quando há sintomas.

É muito comum quem sofre de dor na coluna tomar muito medicamento sem a indicação do médico. Entretanto, eles podem mascarar um problema mais sério e piorar a dor. Se a dor persistir por mais de 3 meses, é sinal de que se tornou crônica. O excesso de anti-inflamatórios pode ainda prejudicar o estômago, o intestino, o fígado, e, principalmente, os rins.

De acordo com a fisioterapeuta, na fase aguda da dor, não devemos alongar o corpo. Se a dor for leve, tudo bem. Estabilizar os músculos da coluna ajuda a evitar dores. Os exercícios de fisioterapia soltam a musculatura, acomodam as articulações, fortalecem e estabilizam a musculatura.

Injeção para nervo ciático inflamado

Nos casos em que o nervo ciático inflamado é tratado sem a cirurgia, as opções podem ser o uso de compressas quentes; repouso; aplicação de frio; analgésicos; fisioterapia. O repouso é recomendado pelos médicos para os casos em que a dor é leve. A bolsa de água quente também é um remédio caseiro que pode aliviar a dor. Quando aplicada nas primeiras 48 horas, a bolsa de água quente pode combater a inflamação e a dor.

Nos casos de ciáticas agudas, o alívio imediato pode ser alcançado através do uso de medicamentos anti-inflamatórios que não sejam esteroides, como o diclofenaco e o cetoprofeno. Cortisona, como a betametasona, e relaxantes musculares, como o tiocolchicosídeo, também são eficientes para dor ciática aguda. É comum que os médicos prescrevam o uso de injeção anti-inflamatória junto de relaxantes musculares. Caso os princípios ativos não reduzirem a dor, as infiltrações de cortisona podem ser feitas pelo médico. Estes tratamentos contribuem para um alívio temporário, mas não são capazes de eliminar a causa do problema. Caso a dor ciática seja proveniente da hérnia de disco ou da estenose do canal lombar, pode haver recaídas.

A fisioterapia é bastante positiva na redução da dor nervosa, sendo considerada por muitos especialistas o melhor tratamento do nervo ciático inflamado. Praticar atividades físicas regularmente contribui para o fortalecimento dos músculos da coluna e do abdômen, corrigindo assim a postura da pessoa. Deste modo, a fisioterapia, somada à reeducação postural, são métodos que ajudam a controla a dor originária de quando o nervo ciático é comprimido.

No início do tratamento, os exercícios físicos para a coluna devem ser leves. Atividades como reforço muscular, exercícios de alongamento, caminhada leve e atividades aeróbicas de baixa intensidade também são recomendadas para o alívio da dor no nervo ciático. Lembre-se de sempre consultar o médico antes de iniciar a terapia.

Espondilolistese

A espondilolistese trata-se de uma doença degenerativa no disco, geralmente ocorrida com o deslizamento leve da vértebra para a frente, em cima da outra, causando dor. O nervo pode ser esmagado pelo osso. A sobrecarga vertebral se dá por motivos como excesso de peso, uso de sapatos com salto por períodos longos e remoção de cargas pesadas feita da maneira errada.

Dor no Nervo Ciático durante a gestação / gravidez

O nervo ciático inflamado durante a gestação fica nesta condição quando o feto cresce, levando ao aumento do útero, o que pode ocasionar esmagamento do nervo. A dor ciática na gravidez geralmente é causada pelo ganho de peso, e é diferente da dor lombar e das cãibras. A dor ciática é aguda, começando da parte inferior da coluna e descendo até as pernas. Esta dor é frequente e ocorre a partir da 12ª semana pós-concepção. A pressão exercida de forma constante sobre o nervo ciático causa dores nas costas e até mesmo fraqueza dos músculos nas pernas.

Nervo Ciático Inflamado: Tempo de duração e recuperação

O tempo da cura do nervo ciático inflamado é variável, dependendo de quão grave é a doença. Há casos de pacientes que melhoram de maneira quase completa após 2 ou 3 dias, com o desaparecimento da inflamação aguda após isto. Geralmente o tempo de recuperação leva cerca de 3 a 4 semanas, com a terapia certa para o caso. Já a recuperação pós-cirurgia leva em torno de 2 meses. Porém, o paciente espera por muito tempo antes da operação.

Osteopatia e Quiropraxia

A dor do nervo ciática pode ser curada por um quiroprático com experiência, que alinhará a coluna vertebral através da manipulação das articulações. O tratamento contribui para que o movimento da coluna seja mais amplo. Geralmente o tratamento de quiropraxia é feito em uma ou mais sessões. A osteopatia, por sua vez, é uma terapia manual que é capaz de reduzir a tensão nervosa. O nervo ciático pode ser comprimido nas regiões da coluna vertebral, pelo músculo piriforme, por ligamentos na pélvis, por trás do bíceps femoral e na fossa poplítea, localizada ao lado da cabeça da fíbula. O profissional osteopata é capaz de desbloquear as articulações, relaxando os músculos que comprimem ou esticam o nervo.

Nervo Ciático Inflamado: Massagens

Após a manipulação, algumas massagens podem ser aconselhadas imediatamente. Deste modo, a tensão dos músculos da coluna é reduzida, melhorando o fluxo do sangue.

Nervo Ciático Inflamado: Remédios Naturais

Além do repouso, outras atitudes podem ajudar no combate à inflamação do nervo ciático. Quando você for dormir, evite ficar deitado com a barriga para cima (posição supina). A posição fetal é a mais recomendada para se dormir, e pode ser feita com um travesseiro entre as pernas. Jamais coloque gelo na coluna. Dentre as curas naturais, podemos citar a aplicação de calor na área que está dolorida, pois ele contribui para uma melhor circulação sanguínea, além de reduzir o tempo que os tecidos danificados levam para cicatrizar. Você pode utilizar uma bolsa de água quente.

Nervo ciático, onde doi

Para curar o nervo ciático inflamado deve-se realizar o tratamento indicado pelo ortopedista ou pelo fisioterapeuta, com remédios, exercícios, e por vezes, fisioterapia. O nervo ciático é o maior nervo do corpo humano, sendo formado por várias raízes nervosas que vem da coluna vertebral. O nervo ciático se inicia no final da coluna, passando pelos glúteos e parte posterior da coxa, e quando chega no joelho ele se divide entre nervo tibial e fibular comum, e chega até os pés. E é nesse trajeto todo que ele pode causar dor com sensação de formigamento, pontadas ou choque elétrico.

Quando existe compressão ou inflamação deste nervo, surge a dor ciática que causa sintomas como dor intensa no fundo das costas, glúteo ou pernas, dificuldade em manter a coluna ereta e dor ao andar. Nestes casos é importante procurar um médico ortopedista ou fisioterapeuta para que ele possa orientar o tratamento adequado. 

Sintomas de Nervo Ciático Inflamado
O nervo ciático inflama quando ele sofre uma compressão e pode causar sintomas na coluna, no glúteo ou na parte de trás da perna, como: 
- Dor forte numa determinada região ou que se espalha ao longo do quadril ou perna, ao longo de todo trajeto do nervo;
- Sensação de pontadas ou de choque elétrico;
- Sensação de dormência ou formigamento numa das pernas e na planta do pé;
- Fraqueza numa das pernas;
- Dificuldade para caminhar ou ficar sempre na mesma posição;
- A dor piora com repouso.

Muitas vezes estes sintomas estão associados a alterações na coluna, como hérnia de disco, espondilolistese ou mesmo artrose na coluna. Por esta razão, quando os primeiros sintomas surgem é muito importante consultar um médico ortopedista ou um fisioterapeuta, para que sejam realizados testes no consultório e sejam realizados exames de raio X da coluna para avaliar se esta possui alguma alteração que esteja comprimindo o nervo, dando origem aos sintomas. Quando a pessoa apresenta outros sintomas como sensação de fisgada, queimação, e sensação de pernas cansadas e pesadas, isto não tem relação com o nervo ciático, mas são características da síndrome dolorosa miofascial, que muitas vezes é confundida com alterações do nervo ciático.

Como saber se é dor ciática
O diagnóstico da dor ciática pode ser feito pelo médico ortopedista ou pelo fisioterapeuta com base nos sinais e sintomas apresentados. O teste que consiste em comprovar a alteração do nervo ciático pode ser feito no consultório é: ficar deitado de barriga para cima e levantar a perna esticada da maca, se houver dor ou sensação de formigamento, o teste indica compressão ciática. Se houver dor na outra perna, isso indica grave alteração da coluna, como uma hérnia de disco extrusa, por exemplo. Os exames de imagem como raio X e ressonância magnética podem ser úteis para avaliar a coluna, ajudando a identificar o que está comprimindo o nervo. Caso a coluna apresente-se saudável e sem alterações, a causa da dor ciática deve ser somente muscular ou da fáscia, e o tratamento é relativamente mais simples. Quando há suspeita de que o nervo esteja mesmo danificado, o que raramente acontece, somente em caso de acidentes graves, pode ser necessário fazer uma eletroneuromiograma, que é um exame que avalia o funcionamento do próprio nervo.

1. Remédios
Os remédios indicados para combater a dor ciática podem ser o Paracetamol, Ibuprofeno, ou os mais fortes, derivados da morfina como o Tramadol,  mas um relaxante muscular e o Diazepan também podem ser indicados pelo ortopedista. Mas uma forma mais natural de combater a dor é tomar o complexo de vitamina B, já que esta melhora a saúde dos nervos do corpo.

2. Massagem

A massagem com creme hidratante ou óleos essenciais é uma das melhores opções de tratamento caseiro para nervo ciático inflamado porque serve para aliviar a dor e melhorar a movimentação, porque relaxam os músculos das costas, pernas e glúteos, diminuindo assim a compressão do nervo, mas preferencialmente devem ser realizadas por um massagista ou fisioterapeuta e não exclui a necessidade de tratamento na clínica.

3. Exercícios 

O repouso piora a dor, assim como ficar muito tempo na mesma posição e por isso os exercícios leves são bem-vindos. Inicialmente são mais recomendados os alongamentos que podem ser feitos com a pessoa deitada de barriga para cima e abraçando as pernas, por exemplo.
Quando a dor diminuir de intensidade, após a primeira semana de fisioterapia podem ser realizados exercícios de fortalecimento muscular, como: deitar de barriga para cima, fletir os joelho e apertar uma almofada entre as pernas e para trabalhar as costas e coluna, deitar de barriga para cima, fletir os joelhos e levantar o quadril e o bumbum da maca. Estes exercícios de Pilates Clínico são excelentes opções para curar a dor ciática porque fortalecem o abdômen e a coluna. Fortalecer o abdômen é um ótimo truque para proteger a coluna. 

4. Fisioterapia
Na maioria dos casos, o tratamento da inflamação ou compressão do nervo ciático envolve a realização de sessões de fisioterapia com aparelhos que reduzem a dor e inflamação e são realizados exercícios de fortalecimento e alongamentos, e técnicas manuais para mobilizar e estirar a perna afetada, melhorando a irrigação sanguíneo do próprio nervo ciático e normalizar o tônus dos músculos do glúteo e da perna.
Além disso, é também recomendada a aplicação de calor localizado sobre a região a tratar, e a realização de alongamentos para esticar e aliviar a compressão do nervo. 

5. Alimentação
Durante uma crise do ciático deve-se preferir alimentos anti-inflamatórios como salmão, alho, cebola, linhaça, chia e gergelim. Mas também é importante reduzir o consumo de alimentos que aumentam a inflamação no corpo, que são principalmente as carnes processadas, como salsicha, linguiça e bacon

6. Tratamento alternativo

Além disso, existem outras opções que também podem completar o tratamento, que incluem a realização de sessões de Acupuntura e Reflexologia para alivio da dor e desconforto. Uma outra possibilidade é a osteopatia, que consiste em técnicas que esticam os músculos, tracionando de forma a estalar as articulações, sendo uma boa forma de tratar a escoliose, hiperlordose e a hérnia de disco que geralmente estão envolvidas na causa da dor ciática. 

7. Cirurgia na coluna
Fica reservada somente para os casos mais graves, quando há hérnia de disco que não melhora com todos os tratamentos acima citados. Nesse caso o cirurgião pode decidir retirar o disco vertebral e colar uma vértebra na outra, por exemplo.

Dor no nervo ciático? Exercício leve ajuda a fortalecer musculatura do tronco

A ciatalgia (dor ciática) acontece quando há uma compressão do nervo ciático, causando uma dor em formigamento que começa na coluna e pode se estender pela parte posterior da perna, chegando até o pé. Dois exemplos de situações de compressão do nervo são a hérnia de disco lombar e a síndrome do piriforme. No caso da hérnia, um ou mais discos que ficam entre as vértebras lombares comprimem a região do nervo próxima à coluna.

- Neste caso é importante manter o fortalecimento da musculatura do tronco, o que não deve ser realizado com exercícios pesados. O ideal para essa musculatura são exercícios com carga leve, sustentados por mais tempo e com maior número de repetições - explicou a fisioterapeuta Raquel Castanharo.

Bird dog e agachamento são indicados

Apoiado nas mãos e nos joelhos, levante uma perna e o braço do lado oposto, mantendo o abdômen contraído e não movendo a coluna (como na foto em destaque no topo do texto). A síndrome do piriforme é um problema no qual o nervo ciático é comprimido pelo músculo piriforme, que fica na região glútea.

- Medidas para relaxar o músculo piriforme são benéficas nesse caso, e manter estabilidade da pelve e do quadril, através de fortalecimento, é essencial. O agachamento e o afundo, com foco em glúteos, são exemplos de bons exercícios - ressaltou a especialista do Eu Atleta.

Manter a musculatura do tronco e do quadril fortes não deveria ser uma preocupação somente em casos de ciatalgia. Esses grupos musculares são fundamentais para a boa postura e a movimentação do corpo na prática de esportes. Seu fortalecimento previne lesões até em articulações mais distantes, como joelho e tornozelo.

- Manter um hábito de vida sedentário não previne nem ajuda nas dores causadas pelo nervo ciático. Um determinado nível de atividade física deve ser mantido por quem sofre desse problema, obedecendo as recomendações médicas e as particularidades de cada caso - encerrou Raquel.

Lombalgia ou Dor Ciática? Entenda os motivos e a diferença entre dor lombar e dor ciática

A dor lombar ou lombalgia relaciona-se apenas ao sintoma clínico e não especifica uma doença na coluna. A lombociatalgia, conhecida como ciática ou dor do nervo ciático, é o sintoma no qual o paciente refere dor em região lombar associado a irradiação para o(s) membro(s) inferior(es).

O que é Lombalgia e Lombociatalgia?

A dor lombar ou lombalgia refere-se ao sintoma no qual o paciente apresenta dor em região lombar, aguda ou crônica (mais de 3 meses) com a sua origem em alguma estrutura da coluna vertebral lombar.

A lombociatalgia é o sintoma clínico no qual o paciente apresenta dor lombar associada a irradiação para o(s) membro(s) inferior(es), no trajeto de uma raiz nervosa ou dermátomo. Está associado em geral a compressão de uma raiz nervosa. Deve ser diferenciada clinicamente da dor pseudo-ciática, na qual o paciente tem dor até a altura do joelho e esta não representa, em geral, compressão nervosa e sim, inflamação das articulação zigo-apofisárias da coluna.

Problemas de disco vertebral são causas comuns de lombalgia

Como se desenvolve ou se adquire dor lombar?

A dor lombar pode ter sua origem em qualquer estrutura que participa da formação ou do conteúdo da coluna vertebral. Ou seja, discos intervertebrais, articulaçãoes zigo-apofisárias, raízes nervosas, corpo vertebral, ligamentos e musculatura paravertebral.

Dessa forma, as causas de lombalgia são as mais diversas possíveis, sendo assim, pode ser consequente à doença degenerativa discal ou da coluna, hérnia de disco, fraturas vertebrais, doenças neoplásicas (tumores primários ou metástases), contraturas musculares entre outras.

A lombociatalgia tem suas causas semelhantes aos descritos para a dor lombar, porém associa-se a algum grau de compressão ou irritação inflamatória de uma ou mais raízes nervosas.

Comparação entre a região de dor lombar irradiada (lombociatalgia) e a vértebra provavelmente afetada.

Como o médico faz o diagnóstico?

A dor lombar é referida pelo paciente, assim como a lombociatalgia. Cabe ao médico, realizar exame clínico para avaliar as causas mais prováveis para o quadro em questão.

Em alguns casos é necessário a realização de exames complementares que analisem a coluna, tais como a radiografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética. Em situações específicas, se faz necessário a solicitação de exames complementares mais específicos. Densitometria óssea, cintilografia óssea, mielografia ou mielotomografia, entre outros exames podem ser solicitados.

nervo ciatico dor faz doer minha perna inteira?

que tal tentar procurar ciática; realmente não é um diagnóstico, é um sintoma; há realmente muitas razões por que você tem, mas a conclusão é que o nervo (isquiático) está sendo compactado, irritada, ferido, corrompido, etc por algo acontecendo em sua região lombar... você precisa obter que diagnosticado primeiro...(sua região lombar)... a dor irradiante pode ser resolvida ou diminuída aplicando uma bolsa de gelo flexível gel para sua região lombar (nenhum outro lugar) para reduzir alguns da /inflammation irritação acontecendo lá (15-20 minutos); NÃO é incomum que, quando seus sintomas radiantes parecem levantar ou resolver, você pode obter mais irritação/dor na costas baixa ou onde a lesão foi initiaited; não se assuste se isso acontecer; você precisa ver um doc @ nesta fase, você não pode daignose ou tratar esse mesmo; uma volta não é algo que você mexer com... você tem outra alternativa senão continuar a usá-lo para funcionar... boa sorte!!!! mas isso poderia ser artrite, poderia ser estenose, poderia ser uma lesão muscular, poderia ser uma hérnia, poderia ser, poderia ser, poderia ser 1,000001 milhões, mais as coisas, ou combos de coisas...obtê-lo verifiquei...

Como voce se livrar da dor cronica no joelho e dor do nervo ciatico ?

Você já tentou a massagem? Alguns dos músculos que podem referir dor sua articulação do joelho são os isquiotibiais, psoas, tensor da fáscia lata, adutores e reto da coxa. Estes músculos anexar ao seu quadril e também podem causar dor na parte inferior das costas. Você pode também ter glútea fraqueza, então tente glúteos exercícios de fortalecimento, como pontes, chutes de burro e romenos morto elevadores. Pode até haver limitações em seu tornozelo conjunta. Isso pode demorar um pouco tempo, então, ser paciente. Se a dor não existe melhor, vá a um quiroprático ou ortopedia. Espero que isso ajude.

Dor no Nervo Ciático

Tratamento para dor no nervo ciático ou dor ciática, coluna vertebral e hérnia de disco em Goiânia. Para você que apresenta sintomas provenientes da coluna lombar que estão irradiados ou espalhados. O Diagnóstico Mecânico com o Método McKenzie se baseia não em imagens, mas no comportamento da dor. Durante a avaliação, muitos pacientes apresentam claramente uma “direção de preferência”, quando movimentos repetidos ou posições mantidas são aplicados na coluna. Em outras palavras, há um movimento ou posição particular que faz a dor irradiada se deslocar em direção ao centro da coluna e ser abolida.  Esta avaliação e tratamento são feitos de uma forma única e exclusiva com o Método Mckenzie que utiliza perguntas específicas e testes de movimentos repetidos, este exame clínico é superior a exames de imagem para detectar e tratar o problema.

A MELHORA

A dor deve ser progressivamente abolida de uma direção distante (pé, perna, coxa) para próxima da coluna onde é eliminada. Este evento é conhecido como Centralização e indica bom prognóstico. Quando alcançada também devolve todos os movimentos da coluna que antes estavam restritos por dor e/ou bloqueio articular. A dor no nervo ciático vai subindo, melhorando e sendo eliminada.

A PIORA

O contrário disso é a Periferilização, a dor se espalha para mais distante da coluna (glúteo, coxa, perna, pé) e indica prognóstico ruim. A alternativa é encontrar outro movimento que centralize a dor. A dor no nervo ciático se espalha perna abaixo e isto significa que ela está piorando.

ATENÇÃO

Não deixe que a dor irradiada do nervo ciático permaneça por muito tempo. Quanto mais tempo presente, mais difícil fica de ser eliminada. Se ela não melhorar procure o mais rápido possível o nosso serviço, o seu problema das dores atual pode ser resolvido rapidamente e evitar futuras crises. Então se você sentiu dor na coxa ou na perna e a dor não está passando e acha que está com dor no nervo ciático proveniente da coluna o quanto mais cedo tratar conosco, menos prejuízo ele irá causar.

Alguns casos também podem apresentar dormência ou perda de força na perna afetada.

A DOR NO NERVO CIÁTICO TEM ORIGEM NA COLUNA VERTEBRAL NA MAIORIA DOS CASOS, COMO SABER DISSO?

1 – Se já teve dor na coluna no passado, ou tem dor na coluna atualmente junto com a dor do nervo ciático, a origem do problema é na coluna.
2 – Quando certas posições que você fica afetam para melhor ou para pior a sua dor na coluna ou na perna (deitar, sentar, ficar em pé, ficar parado, movimentar) o problema vem da coluna.
3 –  Se além da dor na perna a coluna está travada para algum lado, geralmente para frente “encurvado para andar”, ou para um dos lados “torto lateralmente”, a coluna é a causa dos sintomas.
4 – Quando a dor do nervo ciático está localizada abaixo do joelho, podendo chegar até ao pé este sintoma só pode ser da coluna.
5 – Esticar a perna dói e quando dobra a perna melhora. O nervo ciático está sendo incomodado na sua origem, na coluna vertebral.

A maioria dos casos de dor no nervo ciático tem solução com o nosso tratamento encontrando certas posições e movimentos da coluna que centralizam e eliminam a dor como nas figuras acima. Evite cirurgia de coluna para dor no nervo ciático.

Tratamento da dor no ciático

Uma vez diagnosticada a dor, a primeira iniciativa do tratamento consiste em identificar e corrigir as causas que desencadearam a compressão do nervo. A RMA (Reconstrução Músculo-Articular) da Coluna Vertebral é um método não cirúrgico, desenvolvido pelo ITC Ver

tebral, para o tratamento da hérnia de disco bem como de outras lesões da coluna, como a própria dor no nervo ciático. O programa fisioterapêutico utiliza técnicas de Fisioterapia Manual, Mesa de Tração Eletrônica, Mesa de Descompressão Dinâmica, Estabilização Vertebral e Exercícios de Musculação ou Pilates e tem por objetivo melhorar o grau de mobilidade músculo-articular, fortalecer os músculos profundos e posturais da coluna vertebral através de exercícios terapêuticos específicos, além de diminuir a compressão no complexo disco vértebras e facetas, dando espaço para nervos e gânglios.